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·疾病预防
·安全提示
疾病名称青少年牙周炎
疾病概述是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎。病情发展较快。病因尚未完全清楚。局部因素主要为特异性细菌的感染。全身因素主要是机体防御能力缺陷特别是患者周围血的中性多形核白细胞趋化功能的异常。若同时存在其他的局部因素时,则可加重病情的发展。
症状
一般分为两种类型:
1.局限型青少年牙周炎。病变局限于切牙和第一磨牙。
2.泛发型青少年牙周炎。病损波及全口多数牙齿。
病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开。形成深而窄的牙周袋但牙龈炎症往往不明显,口腔卫生情况一般较好。
疾病分类口腔科
疾病描述青少年牙周炎是早发性牙周炎中主要的型。
症状体征本病可分为局限型和弥漫型局限性即病变局限于切牙和第一恒磨牙,患者年龄一般较。弥漫型则波及全口多数牙,年龄相对稍大。不少研究结果认为gjp是ljp发展和加重的结果。局限性青少年牙周炎主要发生于青春期至25岁的青少年,早期无明显症状,女性多于男性。早期患者的菌斑、牙石量很少,牙龈炎症轻微,但却有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。深袋部位有龈下菌斑,袋壁有炎症和探诊后出血,晚期还可以发生牙周脓肿。好发牙位为第一恒磨牙和上下切牙,全口患牙不超过14个(切牙、第一磨牙,外加任何2个牙位),多为左右对称。弥漫型青少年牙周炎则可侵犯全口多数牙。x线片可见第一磨牙的近远中均有垂直型骨吸收,形成典型的“弧形吸收”;切牙区多为水平型骨吸收;还可见牙周膜间隙增宽,硬骨板模糊,骨小梁疏松等。牙周破坏速度比成人牙周炎快3-4倍,在4-5年内,牙周附着破坏右达50%-70%,患者常在20岁左右即已需拔牙或自行脱落。早期出现切牙和第一恒磨牙松动,自觉咀嚼无力。切牙呈扇形散开排列,后牙可出现食物嵌塞。家族中常有多人患本病,患者的同胞有50%的患病机会,以母系遗传为多。
疾病病因放线杆菌是青少年牙周炎的主要致病菌,患者龈下菌斑中可分离出aa,阳性率为90%-100%。患者外周血的中性多核白细胞和(或)单核细胞的趋化功能降低,吞噬功能障碍,这种缺陷带有家族性。
诊断检查根据年轻患者的牙石等刺激物不多,炎症不明显,而有少数牙松动、移位或邻面深袋,局部刺激因子与病变程度不一致。重点检查切牙及第一磨牙邻面,并拍摄x线片,牙合翼片有助于发现早期病变。可作微生物检查,发现伴放线放线杆菌,或检查中性多核白细胞有无趋化和吞噬功能的异常。对于jp口才的同胞进行牙周检查,有助于早期发现其他病倒。
治疗方案早期进行洁治、刮治和根面平整等基础治疗,彻底消除感染,加强定期复查和必要的后续治疗。服用抗生素作为辅助疗法。口服四环素0.25g,每天4次,共服2-3周;或小剂量强力霉素50mg,每天2次。口服甲硝唑和差劲氨苄青霉毒,两者合用效果优于单一用药。用六味地黄丸在基础的固齿丸(膏)调整机体防御功能。病情不太严重而有牙移位的患者,可在炎症控制后,用正畸方法将移位的牙复位排齐。
疾病预防无特殊。
安全提示【防治牙病的食物】
核桃:核桃仁中含有丰富的脂肪油和酸性物质能渗透到牙本质小管内,起隔离作用;核桃中的蛋白质脂肪和钙也可通过化学变化辅助治疗。核桃仁可生嚼,或稍加温后用患牙反复咀嚼,每天3-4次。
鸭梨:饭后吃些鲜梨,通过细嚼慢咽洗刷牙面、按摩牙龈来消除牙缝中的食物残渣,防治牙龈充血、萎缩,改善口腔末梢血液循环。尤其对胃火上炎引起的牙床红肿和风火牙痛有辅助治疗作用。
枸杞子:中医认为:“肾衰则齿脱,肾固则齿坚”。枸杞子有补益肝肾之功,久服坚筋骨,故可补肾固齿。其对老年性牙周炎的防治效果甚佳。可内服枸杞子,每日30g,嚼碎后用温开水送服。
【健康提醒】
1.有效刷牙是保护牙齿健康最基本、最经济的方法,能有效去除食物残渣和按摩牙龈;
2.正确刷牙刷牙方法应该牙刷与牙面呈45度角,小幅度水平颤动和旋转;
3.每天刷3次牙,每个牙刷3个面,每次持续3分钟;
4.选用磨毛保健牙刷和含氟化物的牙膏;
5.牙刷保养做到每人1把,刷后用清水多冲洗几次,并甩干水分;
6.1个月换1次牙刷较好,最多不超过3个月;
7.刷牙以温水为佳,水温以35℃~37℃为宜;
8.牙刷刷不到处可合理使用牙线、牙签或间隙刷,去除细菌和食物残渣;
9.均衡地摄取食物,保护牙齿健康;
10.提倡每半年定期进行1次口腔检查、洁治,没病防病,有病早治;
11.进食后最好先用清水漱口,待1-2个小时后再刷牙。