萘啶酸

nalidixicacid(nalidixin,negram)

别名：萘啶酮酸

【作用与用途】

主要对革兰阴性菌有效，对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌及变形杆菌等，具抑菌和杀菌作用。其作用机制是抑制细菌脱氧核苷酸的合成。口服易吸收，几乎完全从尿中排泄。主要用于敏感菌所致的泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎、尿路感染及肠管和胆管感染等。

【剂量与用法】

口服，成人0.5g～1g/次，3次/日。

【副作用】

1胃肠道反应有恶心、呕吐、腹泻，有时有变态反应如皮疹、药物热及荨麻疹等。

2还可有中枢神经系统功能紊乱如幻觉、头痛、眩晕及视觉障碍等。

【注意事项】

对本品过敏及有抽搐病史的患者禁用。

1．肝脏疾患、肾功能不全、癫痫及严重脑动脉硬化患者慎用本品。

2．本品应与饮食同服，适量饮水，不宜同服抗酸药。

3．服用本品时可发生中、重度光敏反应，应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。

4．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(g-6pd)缺乏患者服用本品，偶可发生溶血反应。

5．连续服用本品超过2周者应监测血象、肝、肾功能。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

当本品剂量达到人用量的6倍时，对大鼠具致畸作用。本品4倍于临床剂量时可延长妊娠期。然而，对孕妇并未进行适当的、有良好对照的研究。由于本品与其他喹诺酮类药物一样可导致未成熟动物关节软骨损害，不宜用于孕妇。本品可经乳汁分泌，且由于该类药物对新生儿、婴幼儿具有潜在的严重不良作用的可能性，乳母应避免应用本品或于应用时停止哺乳。

【儿童用药】

本品在3个月以下婴儿的安全性及有效性尚未确定。毒性研究显示本品及相关药物可导致绝大多数受试的未成熟动物负重关节软骨损害及其他关节病变。因此，本品不宜用于18岁以下青少年及小儿。

【老年患者用药】

老年患者常有肾功能减退，因本品主要经肾排出，需减量应用。