某糖尿病患者注射胰岛素无效,尿中仍然含有葡萄糖,可能的原因是:( )
①肾小管、集合管病变,对葡萄糖重吸收功能下降 ②接受胰岛素刺激的受体细胞功能失常 ③胰岛B细胞受损 ④胰岛A细胞受损
A、②③ B、①② C、①④ D、②④
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解析:
若肾小管、集合管病变,对葡萄糖重吸收功能下降使尿中仍有糖;胰岛素的作用是使血糖含量降低,但接受胰岛素刺激的受体细胞功能失常,即胰岛素没发挥其作用,血糖深度仍高;胰岛B细胞受损,虽然胰岛素分泌过少,但该题注射胰岛素,即并非是胰岛素的含量多少导致尿中仍然含有葡萄糖;胰岛A细胞分泌胰高血糖素使血糖升高,当其受损时,血糖低,也非尿糖的原因。