甲状腺炎是1种自体免疫疾病,由于甲状腺机能亢进而引起,TSH(促甲腺素)的浓度在患者的血液中低于正常值。结合激素受体的机体可以阻断或激活它们。这种疾病的原因是自体免疫抗体结合了:
A.甲状腺素受体B.甲状腺素C.促甲状腺素受体D.促甲腺素E.促甲状腺素释放激素受体在线课程C
解析:
本题实际考查的是甲亢的病因。关于本病的病因,迄今有两种说法:(1)垂体分泌促甲状腺激素过多学说。促甲状腺素(TSH)过多,刺激甲状腺增生并合成与分泌过多的甲状腺激素,至于垂体为什么会分泌过多的TSH?往上追溯,是由于大脑皮层功能紊乱,引起下丘脑促甲状腺素释放因子(TRF)分泌过多所致。但是后来发现有些现象无法用本学说解释:如①放射免疫测定甲亢病人血清中TSH不是高而是偏低,甚至测不出;②甲亢患者死后解剖,腺垂体分泌TSH的细胞,不是处于高度分泌相,而是呈抑制或萎缩状态;③垂体功能低下,甚至无垂体的人仍有发生甲亢者。目前的观察认为,大多数甲亢病人的发病,并非由于TSH分泌过多。(2)自身免疫学说。该学说认为甲亢很可能是一种自身免疫病,它具有体液免疫和细胞免疫的特点。患者体内B淋巴细胞产生了一种G类免疫蛋白,即lgG类甲状腺刺激素(LATS)它是抗甲状腺细胞膜成分的抗体。当它与甲状腺细胞接触时,与膜表现的促甲状腺激素受体结合,激活了腺细胞内的cAMP,引起一系列连锁反应,激起了甲状腺激素的释放,并促进甲状腺增生发育,造成甲状腺功能亢进。甲亢患者体内,lgG类甲状腺刺激素的增多,还使其胸腺增生,血中T淋巴细胞增多,使体内细胞免疫也异常增强。
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